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Implantodontista – Clinica Geral – Periodontia – Estética – Reabilitação

O melhor método de substituir a perda da raiz do dente

 

Podemos perder a raiz do dente por diversos motivos: trauma, fraturas, lesão cariosa, tratamentos ortodônticos e doença periodontal.

 

Quando perdemos a raiz do dente, não é possível “colar” uma coroa na gengiva, no máximo apoiar sobre a gengiva ou sobre outros dentes.

 

Os implantes dentários vieram para substituir estas raízes perdidas possibilitando, maior estabilidade nas reabilitações funcionais e estéticas, proporcionando maior conforto ao indivíduo.

 

Existem alguns tipos de materiais que são feitos os implantes e o mais utilizado, estudado e com maior índice de sucesso são os de titânio.

 

Ao redor do titânio ocorre a formação de tecido ósseo que irá integrar este material ao organismo.

 

Os implantes possuem taxas de sucesso entre 95 % em 5 anos.

 


Sobre os implantes são feitas desde reabilitações unitárias até grandes reabilitações totais fixas ou removíveis.

 

Entre 3 e 6 meses após a instalação do implante de titânio pode ser iniciada a prótese. Um processo mais recente propõe a instalação rápida de dentes, chamada carga imediata.

 

Dra. Renata Bonetti CROSP 75605

Quer saber um pouco mais, entre em contato conosco, estamos a disposição para ajudar. WhatsApp: ( 11 ) 98990 – 9645

Sua prótese total solta com facilidade? Não tem segurança ao sorrir e se alimentar?

Estudos demonstram que a qualidade de vida de pacientes edêntulos melhorou após a substituição de próteses totais removíveis por próteses totais implanto- muco- suportadas melhorando o convívio social do indivíduo.

Há a possibilidade de utilização de dentaduras fixas ou removíveis, suportadas por implantes.

O planejamento protético para indicação de um determinado tipo deve ser amplo, avaliar as condições bucais presentes e a expectativa do paciente.

  • Próteses Totais Fixas Implanto- suportadas ( conhecidas como Protocolos). Vantagens: maior eficiência mastigatória, menor incidência de falhas e ausência de necessidade de
  • Próteses Totais removíveis retidas por implantes/ muco- implanto suportadas ( conhecidas como overdentures).

Vantagens: menor custo, necessidade de menor número de implantes, facilidade de higienização e simplicidade da técnica.

Dra. Renata Bonetti CROSP 75605

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Para estabelecer uma estética anterior mais harmoniosa

Para indicar os laminados estéticos, há necessidade de um bom diálogo entre paciente e profissional, para entender as expectativas e ter a certeza que foi avaliada inicialmente a possibilidade de indicação de métodos menos invasivos antes de iniciar o tratamento.

Os laminados possuem várias indicações: Modificação da forma ou posição dos dentes, correção estéticas dos defeitos estruturais, modificação de cor, retentores de prótese adesiva, reabilitação oclusal, reparo de prótese.

Toda ” lente de contato” dental é uma faceta ou laminado.

Facetas, laminados, ” lentes de contato”, são todos sinônimos.

Denominamos lentes de contato quando elas são extremamente finas, entre 0 , 2 a 0 , 5 mm aproximadamente.

O que vai determinar a espessura que esse laminado será executado são as condições do elemento a ser tratado.

Por exemplo se seu dente for muito escurecido não podemos usar uma faceta tipo ” lente de contato” dental, pois por ser muito fininha ela é quase transparente, e a cor escurecida do seu dente permaneceria evidente.

✅Podem ser confeccionadas de resina ou cerâmicas.

Para facetas em porcelanas, sempre será necessário pelo menos um mínimo desgaste das estruturas dos dentes. Para facetas em resina, na maioria das vezes não é necessário desgaste.

A decisão da escolha do material não é apenas uma preferência pessoal. Deve ser baseada em fatores clínicos e científicos.

✅Primeiro fator:

  • Paciente ( Idade, hábitos e cuidados)

✅Segundo fator:

  • Condição do dente remanescente
  • Quantidade de dente remanescente
  • Localização da margem

✅Terceiro fator:

  • Custo e possibilidade de investimento do paciente
  • Não existe um melhor ou pior, existe a indicação certa para cada pessoa e essa avaliação só pode ser feita individualmente.
  • E seguir os cuidados certos indicados pela Dra. Renata para cada caso.

Dra. Renata Bonetti CROSP 75605

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A estética vermelha é a moldura dos dentes e em muitos casos pode ser ajustada

A estética periodontal tem sido bastante valorizada atualmente para a harmonia do sorriso. Quando há assimetria entre a proporção do tamanho do elemento dental em relação à gengiva, pode haver insatisfação por parte do paciente.

A plástica gengival, é um método seguro com boa previsibilidade e com excelente prognóstico quando bem analisado e indicado.

As principais indicações são irregularidades no contorno gengival, coroas clínicas curtas nos dentes anteriores ( dentes parecem “curtos”), presença de restaurações na região próxima a gengiva.

É indicada em casos de ausência de doença periodontal e para correção estética, visando criar um contorno gengival harmônico, sulcos interdentais e remodelamento das papilas interdentais.

Procure sempre um profissional especializado para avaliar e executar o procedimento.

Dra. Renata Bonetti CROSP 75605

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Você tem o hábito de ranger ou apertar os dentes?

Já reparou se seus dentes têm desgastes na linha da gengiva ou se a ponta dos dentes posteriores estão desgastadas?

 

Cuidado você pode ter o hábito de apertar ou ranger os dentes e não sabe.

 

A para função, mais conhecido como bruxismo ou briquismo tem como principal característica o hábito de ranger ou apertar os dentes.

Sua etiologia é multifatorial.

O bruxismo diurno, é caracterizado por uma atividade semi-voluntária da mandíbula principalmente de apertar os dentes enquanto o indivíduo se encontra acordado.

Já o Bruxismo noturno é um ato involuntário, principalmente com movimentos de rangir dos dentes.

Os dentistas são os profissionais indicados para fazer o diagnóstico e o tratamento do bruxismo.

A terapia mais empregada atualmente para o alívio dos sinais e sintomas da articulação temporomandibular associada ao bruxismo é a utilização de placas interoclusais.

Essas placas reduzem a atividade dos músculos durante a noite e protegem os dentes dos desgastes provocados pelo hábito.

Outro passo importante é diminuir a tensão psicológica.

Isto pode ser feito mediante a prática de esportes e exercícios de relaxamento.

Já os distúrbios psiquiátricos como depressão e ansiedade devem ser aliviados e medicados, se necessário, através da psicoterapia.

Dra. Renata Bonetti CROSP 75605

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Sua gengiva costuma sangrar ou sente halitose?

O termo gengivite refere- se a inflamação de gengiva marginal e é de caráter reversível, pode ocorrer em qualquer indivíduo se houver acúmulo suficiente de placa bacteriana dental na margem e/ ou nível dentogengival.

É considerada uma doença infecto- inflamatória, caracterizando- se por vermelhidão da gengiva marginal, edema, e sangramento à sondagem.

Doença periodontal é uma doença infecto- inflamatória que acomete os tecidos de suporte ( gengiva) e sustentação ( cemento, ligamento periodontal e osso) dos dentes.

Caracteriza- se pela perda de inserção do l igamento periodontal e destruição dos tecido ósseo adjacente.

A evolução deste processo leva à perda dos dentes, pois o comprometimento e a destruição, pela ação bacteriana, acúmulo de tártaro e inflamação destas estruturas colaboram para a formação de bolsas periodontais que levam à mobilidade dentária.

A doença periodontal possui vários estágios e o quanto antes procurar um profissional especializado, melhor as chances de um bom prognóstico.

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Para reparação de função e estética dos dentes

A necessidade de reparar ou restaurar o dente, pode ser por indicação funcional e ou estética como: Doença cariosa, fraturas por trauma, diastemas, alteração de forma e cor, ajuste de oclusão, etc.

Existem vários tipos de materiais restauradores: estéticos, não estéticos, que liberam flúor, para uso temporário, etc.

Podem ser realizados com técnicas de execução direta ( realizado em uma única etapa) e com técnica indireta ( realizado em duas ou mais etapas, sendo necessário a confecção de uma peça sobre medida por um laboratório que posteriormente será fixado no dente).

A escolha da técnica e do material de eleição, vai depender do tamanho do dano no elemento dentário, se o paciente possui algum problema de para função, hábitos alimentares e hábitos bucais, custo, tempo de execução, alergias, etc.

Por estes diversos motivos, a interação entre paciente e profissional é fundamental para um bom diagnóstico e correta indicação de material e técnica de tratamento restaurador.

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Um método seguro e rápido de melhorar a estética dental

Desse modo, o tratamento por si só pode mudar significativamente a aparência dos dentes. Sendo a primeira escolha para melhorar a estética antes de procedimentos mais invasivos como recobrimento do elemento dentário com materiais cerâmicos ou resinosos, tipo facetas, coroas…

O processo de escurecimento dental ocorre devido a formação de estruturas de carbono quimicamente estáveis, responsáveis pela instalação progressiva de manchas na coroa dental.

O clareamento dental se resume, na quebra das moléculas coloridas responsáveis pelas manchas.

Um dos  recursos  usados  para  quebrar  estas  moléculas  coloridas  é a utilização  de substâncias capazes de gerar RADICAIS LIVRES. O Peróxido de Hidrogênio (substância mais comum no clareamento) ao ser dissociado forma RADICAIS LIVRES que  ” quebraram” as manchas do dente.

Atualmente a técnica mais eficaz é o clareamento realizado em consultório associado ao clareamento domiciliar com o acompanhamento e orientação profissional.

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As vezes há necessidade de ajustar muitos elementos dentários para devolver função e estética

São chamados de reabilitação oral casos complexos que exigem intervenções transdisciplinares.

Cabe aos especialistas não apenas devolvendo uma mastigação mais confortável, mas também restabelecendo um  sorriso harmônico e  personalizado ao  paciente. Geralmente é  um tratamento de longo prazo, no qual há necessidade de diversos ajustes ao longo do tratamento.

Muitas vezes são feitos modelos em cera para estudos, desgastes para restabelecer as guias de mordida, aproximando- se dos requisitos de uma “ oclusão fisiologicamente ideal”.

Instalação dos provisórios com os ajustes em boca. Nas sessões seguintes, com os provisórios instalados, os contatos são refinados e realizados alguns ajustes para melhorar o conforto, a estética e a fonética do paciente.

Só após estabelecer estes padrões se inicia a reabilitação de longo prazo/ definitiva.

Dra. Renata Bonetti CROSP 75605

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Dor de grande intensidade, pode ser sinal de infecção da polpa dental

O tratamento endodôntico possui várias indicações, não só por inflamação e consiste em técnicas que visam restabelecer a normalidade dos tecidos dentais, ou pelo menos manter a estrutura do dente sem presença de inflamação ou infecção.

Os avanços tecnológicos na odontologia, a atualização das técnicas de procedimentos e fazendo uso dos mais potentes e eficazes anestésicos, faz com que o “ Tratamento de canal” tenha se  tornado uma  prática completamente indolor, previsível e  com  alto índice de sucesso.

A Poupa ( nervo) é o tecido mole que se encontra no interior do dente e que lhe consiste em vitalidade.

O tratamento endodôntico (canal), consiste em remover a polpa, desinfetar, modelar e preencher (obturar) o conduto (região da raiz) para que o dente não fique oco.

Quando é necessário o tratamento: Inflamação irreversível da polpa,

Exposição da poupa durante a remoção de cáries extensas,

Necrose e ou infecção da polpa com ou sem lesão óssea ( pode ou não  apresentar dor), Motivo protético, trauma ou doença gengival.

Eficiência do tratamento depende de:

Resposta imunológica, anatomia do dente, estágio da doença, virulência das bactérias envolvidas, cooperação do paciente, fraturas ou trincas, etc.

Retorno do paciente para restaurar a coroa do dente ( resina, amalgama, prótese…), a infiltração decorrente da falta da restauração definitiva adequada pode induzir às lesões secundárias e ósseas.

Podem ocorrer fraturas de instrumentos no interior do conduto devido a complexidade do caso e curvatura da raiz.

Recomendado Pós tratamento:

É necessário que o paciente retorne para restauração da coroa do dente em no máximo 15 dias ou de acordo com a orientação do profissional.

É necessário que  o  paciente retorne para tratamento da  gengiva se  for  indicado, É necessário aguardar a reparação da raiz e osso alveolar.

Desconforto de intensidade variada entre 03 e 30 dias ( evitar mastigar sobre ele nesse período), Tomar medicação recomendada pelo profissional.

O desconforto pós- operatório é variado para cada indivíduo, Cura total com reparação óssea se dará entre 04 e 06 meses.

É necessário que o paciente retorne para nova avaliação após 06 e posteriormente a cada 12 meses.

O dente perde toda a sensibilidade por isso o cuidado redobrado com a higiene, e consultas periódicas para certificar- se que não há infiltração de cárie ou má adaptação da restauração comprometendo o sucesso do tratamento endodôntico.

Dra. Renata Bonetti CROSP 75605

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Pequenos cuidados na rotina domiciliar e profissional podem fazer toda diferença

As recomendações de uma odontologia preventiva, são de visitas ao Cirurgião o Dentistas pelo menos duas vezes ao ano, podendo aumentar dependendo do grau da doença bucal de cada indivíduo.

Há vários níveis de Prevenção e Promoção a Saúde Bucal.

O principal é  proporcionar ao  individuo condições de  resistir ao  ataque das doenças bucais. O próximo nível é a atenção as medidas especificas contra as doenças bucais, como o uso de substancias fluoretadas, selantes defóssulas e fissuras, atenção a dieta cariogênica, reforço e motivação na higienização bucal.

O diagnóstico precoce é fundamental para se tomar medidas mais especificas contra as doenças bucais.

Exames como radiografias, auxiliam no diagnóstico precoce de diversas doenças bucais, mas devem ser bem indicadas pelo profissional.

Quando houver falha nos níveis preventivos, devemos l imitar o dano, evitando um mal maior usando técnicas e tratamentos para tentar salvar o remanescente dentário e as estruturas adjacentes.

Dra. Renata Bonetti CROSP 75605

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Você tem certeza que esta fazendo isso de maneira correta?

Escovar os dentes, utilizando uma escova de dente de tamanho adequado e com cerdas macias e fio dental todos os dias, após cada refeição e também uma última vez antes de dormir.

Limpar bem a língua, varrendo a sujeira da parte mais interna até a ponta usando a escova ou um limpador de l íngua.

Evite o consumo exagerado de alimentos doces, principalmente entre as refeições. Quem usa aparelho ortodôntico deve se preocupar ainda mais com a limpeza dos dentes  e da gengiva.

As dentaduras e outras próteses também precisam ser higienizadas diariamente.

O mau hálito, tem como principal causa a não l limpeza da l íngua ou presença de alguma inflamação ou infecção. Quando você observar sangramento mais constante na gengiva e presença de pus, deve manter a higienização e comunicar o profissional.

Infecções dentárias podem se espalhar para outros órgãos vitais e agravar doenças crônicas.

Qual quer dúvida, consulte o profissional que o acompanha.

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Você tem ideia do quão importante é esta etapa do seu tratamento?

O sucesso de um tratamento odontológico relaciona- se diretamente com a realização de um perfeito exame do paciente, um  diagnóstico preciso e  um  bom planejamento para estabelecer o plano de tratamento.

A avaliação do paciente deverá ser cuidadosa, criteriosa e minuciosa.

A elaboração do plano de tratamento com a antecipação da visualização do resultado final é alcançada pelo planejamento. Essa difícil tarefa pressupõe o diagnóstico mais preciso possível, além do conhecimento de  todas as  alternativas de  tratamento e  seus prognósticos.

A sistemática do exame clínico completo consiste em quatro etapas distintas:

  • anamnese;
  • exame clínico;
  • exames complementares;
  • diagnóstico.

Por esses motivos deve- se dar muita atenção a consulta inicial e esclarecer todas as duvidas com o Cirurgião Dentista.

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Aparelhos utilizados para interceptar e ou corrigir a posição dos dentes

Ortodontia é a especialidade que tem como objetivo a prevenção, a supervisão e a orientação do desenvolvimento do aparelho mastigatório e a correção das  estruturas  dento- faciais, incluindo as condições que requeiram movimentação dentária, bem como harmonização da face no complexo maxilo- mandibular.

O tratamento ortodôntico torna a boca mais saudável, proporciona uma aparência mais agradável e dentes com possibilidade de durar a vida toda.

Muitos casos de má oclusão dentária poderiam ter seu tratamento iniciado antes da fase da dentição permanente, evitando- se assim o agravamento dos problemas por ela causados.

O uso de aparelho ortodôntico dificulta a higienização e os ortodontistas orientam muito seus pacientes quanto ao perigo de uma inflamação gengival.

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Você não gosta da ideia de utilizar aparelhos fixos?

O alinhador ‘invisível’ é uma alternativa ao alinhador ortodôntico convencional – o aparelho fixo, com bráquete, elásticos e fios.

Trata- se de um dispositivo transparente e removível, personalizado, para correção ortodôntica.

Nesse sistema de tratamento, as placas devem apresentar um comportamento de elasticidade linear e resistência para desempenhar  as  forças  leves  e contínuas  necessárias  para  que  o dente seja levado à posição desejada, com o mesmo princípio da ortodontia fixa.

Bem diferente dos modelos tradicionais, os alinhadores estéticos são um conjunto de placas transparentes removíveis com a finalidade de realizar a movimentação gradual dos dentes.

O ganho principal para o  paciente é  visual, já  que o  alinhador é  praticamente imperceptível no sorriso, além de não machucarem os lábios como os barquetes podem causar e a facilidade de higienização diária dos dentes.

Mas não se engane, os alinhadores necessitam de muita disciplina na utilização, não são recomendados para qualquer caso e possuem um custo mais elevado.

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